Ujian Apgar, bagaimana untuk mentafsirkan hasilnya
Sekali masa kelahiran telah tiba, ia mesti ditentukan bahawa bayi yang baru lahir berada dalam keadaan sempurna dengan mengujinya secara langsung. Analisis pertama hidupnya dinamakan selepas Ujian Apgar dan keputusan mereka ditetapkan pada skor 0 hingga 10. Kami memberitahu anda bagaimana untuk menafsirkannya.
Ujian Apgar adalah ujian yang dikembangkan oleh pakar anestesiologi Virginia Apgar, dari Hospital Kanak-kanak di Universiti Columbia, di Amerika Syarikat, lebih daripada 60 tahun yang lalu, dengan mana kita mengukur 5 parameter: Rupa, Nadi, Gerak, Aktiviti dan Pernafasan.
Bagaimanakah ujian Apgar dilakukan pada bayi baru lahir?
Ahli neonatologi yang hadir semasa analisis kelahiran dengan ujian Apgar lima aspek bayi:
- Penampilan: Warna atau rupa kulit
- Pulse: Kadar jantung
- Penunjuk perasaan: Refleks atau kesengsaraan
- Aktiviti: Nada otot
- Bernafas: Usaha pernafasan dan irama
Apakah kriteria untuk mencetak ujian?
Usaha pernafasan mendapat 0 apabila bayi tidak bernafas; skor 1 sekiranya bayi yang baru lahir memberikan respirasi yang tidak teratur, lambat atau lemah menangis, dan kanak-kanak diberikan dua mata apabila irama dan usahanya normal dan menangis adalah mencukupi.
Penilaian kadar jantung, yang diperiksa dengan stetoskop, adalah 0 mata jika bayi yang baru lahir tidak mempunyai nadi; 1 mata jika ia mempunyai kurang daripada seratus denyutan per minit, dan 2 mata apabila jantung bayi berdetak normal, pada lebih daripada seratus denyutan per menit.
Nada otot Ia membimbangkan apabila tiada pergerakan dan otot-otot yang lemah dan lembab, keadaan di mana kanak-kanak akan diberi skor 0 mata. Sekiranya lengan dan kakinya fleksibel dan mempunyai pergerakan yang sedikit, nada otot akan dijaringkan dengan 1 titik dan jika ada pergerakan aktif dan spontan, skornya akan menjadi 2.
Sambutan mencerminkan rangsangan, sebagai contoh, dengan tusuk kecil atau meletakkan kateter kecil di hidung, ia dinilai dengan 0 mata jika bayi baru tidak bertindak balas; dengan 1 mata apabila terdapat isyarat muka sedikit atau grimaces bijak, dan dengan 2 dalam kes di mana bayi menggelembung, batuk, bersin atau menangis sebelum rangsangan.
Warna kulit akan menerima 0 mata jika ia kebiruan, kelabu atau pucat di seluruh badan; 1 mata apabila bayi mempunyai nada merah jambu tetapi tangan dan kaki berwarna biru, dan 2 mata apabila ia mempunyai nada biasa, merah jambu, di seluruh badan.
Bagaimana keputusan ujian Apgar ditafsirkan?
- Nilai normal, dari 7 ke atas. Semakin tinggi jumlah markah yang diberikan dalam lima aspek ujian Apgar ini, bayi yang baru lahir akan berkembang lebih baik selepas lahir. Skor 7, 8 dan 9 dianggap sebagai hasil yang normal, yang bermaksud bahawa kanak-kanak itu berada dalam keadaan baik. Beberapa bayi mendapat 10, kerana kebanyakan dilahirkan dengan anggota kebiruan.
- Markah di bawah 7. Gred di bawah 7 mengandaikan bahawa bayi memerlukan beberapa jenis campur tangan perubatan. Bantuan akan menjadi lebih mendesak supaya bayi menyesuaikan diri dengan persekitaran baru mengikut skor akhir. Ini biasanya rendah selepas seksi sesar atau penghantaran yang rumit, apabila terdapat cecair di saluran pernafasan atau pada bayi awal. Dalam kes ini, bayi anda mungkin perlu memasuki Unit Neonatologi Hospital. Ahli Neonatologi akan menjelaskan pada setiap masa langkah-langkah apa yang akan diambil untuk penjagaan yang terbaik untuk bayi dan bahawa anda boleh menghabiskannya dengannya selama mungkin.
Apakah maksud ujian Apgar?
Ujian Apgar ini dilakukan oleh pakar dalam Neonatologi semasa penghantaran dan dijalankan untuk mengetahui keadaan fizikal bayi yang baru lahir dan menolak keperluan untuk rawatan perubatan atau rawatan kecemasan. Ia dijalankan dalam dua fasa:
- Pada minit 1, hanya selepas kelahiran, untuk mengetahui bagaimana bayi telah mengalami proses kelahiran.
- Selepas itu, pada minit 5 selepas penghantaran, untuk menyemak penyesuaian mereka kepada kehidupan extrauterine.
Kadang-kadang, apabila keadaan fizikal bayi itu membimbangkan atau jika keputusan analisis kedua mempunyai skor yang rendah, ia perlu mengulanginya sepuluh minit selepas kelahiran. Dalam kes ini, keputusan ujian baru ini menunjukkan sama ada bayi memerlukan bantuan dengan pernafasan atau mengalami masalah kardiovaskular, sebagai contoh.
Dr. Paloma Nacher. Ahli Neonatologi di Hospital La Milagrosa di Madrid.
