Dialisis pada kanak-kanak, apakah rawatan ini?
Tiada seorang bapa suka melihat anaknya di hospital, tetapi kadang-kadang tidak ada pilihan lain tetapi membawa mereka ke pusat-pusat ini untuk memelihara kesihatan mereka. Kekerasan beberapa rawatan boleh kejutan dan ibu bapa yang bimbang, seperti kes dialisis.
Tahu apa yang dialisis ia akan membantu memahami apa yang sedang dilalui oleh kanak-kanak dan langkah-langkah yang perlu diambil sebaik sahaja rawatan ini diketepikan. Sebagai contoh, komplikasi yang boleh menjejaskan atau jika anda perlu memilih diet tertentu pada hari-hari ini.
Apa itu dialisis?
Persatuan Pediatrik Sepanyol mentakrifkan dialisis sebagai teknik yang digunakan untuk menggantikan aktiviti buah pinggang. Dengan rawatan ini, apa yang dicuba adalah untuk membersihkan darah seperti organ-organ ini akan dilakukan semasa mereka mengalami penyakit atau telah rosak oleh beberapa sebab luaran. Langkah ini, walaupun kelihatannya rumit, amat penting bagi anak-anak di bawah umur kerana ia menghilangkan unsur-unsur toksik dari organisma mereka yang boleh menimbulkan risiko kesihatan mereka.
Terdapat dua jenis dialisis yang boleh dilalui oleh kanak-kanak:
- Hemodialisis. Ia adalah teknik yang menggunakan pam untuk menolak darah dan melepasi membran yang bertanggungjawab menapisnya. Ia disambungkan ke organisme melalui fistula setempat, biasanya di lengan bawah. Elemen ini dilampirkan oleh pembedahan dan menghubungkan arteri dengan urat (fistula arteriovenous). Ia mengambil masa yang lama kerana ia dicipta sehingga ia dapat digunakan, biasanya ia kekal dan dengan beberapa komplikasi.
Sekiranya saluran darah lengan bawah tidak sesuai, pakar bedah boleh meletakkan tiub tiruan di tempatnya. Apabila darah yang keluar dari urat mencapai mesin untuk ditapis dan dibersihkan, ia dikembalikan ke badan melalui arteri. Apabila fistula ini tidak dapat dilakukan atau hemodialisis dilakukan dengan segera, jenis akses adalah tiub yang diletakkan di dalam urat ketebalan yang lebih besar, seperti leher atau pangkal paha, dan yang disambungkan terus ke mesin. Teknik ini mempunyai risiko jangkitan dan halangan yang lebih tinggi, jadi harus dielakkan sebanyak mungkin.
- Dialisis peritoneal. Teknik ini digunakan sebagai penapis peritoneum, membran yang meliputi usus di dalam perut dan yang terdiri daripada saluran darah yang banyak. Rawatan ini terdiri daripada pembedahan mudah yang memperkenalkan kateter ke dalam perut, dengan saluran yang berhampiran dengan pusat, di mana cecair dialisis diperkenalkan. Ini kekal sebagai masa dalam tubuh dan bertanggungjawab untuk menarik bahan buangan, yang kemudiannya dikeluarkan bersama dengan cecair yang diperkenalkan melalui tiub yang sama.
Berapa lama perlu dialisis dijalankan?
Bergantung pada rawatan yang ditetapkan oleh pakar, cara yang akan dilakukan akan berbeza. Hemodialisis harus selalu dilakukan di hospital dan sekitar 3 kali seminggu, bergantung kepada kes yang mungkin kanak-kanak memerlukan lebih banyak hari. Kira-kira setiap hari ini berlangsung 4 jam, tetapi berat dan ketinggian pesakit juga akan menentukan masa ini.
Sebaliknya, dialisis peritoneal boleh dilakukan di domicile. Dalam kes-kes ini adalah ibu bapa yang perlu melakukan rawatan ini setelah dilatih oleh pakar. Pertukaran cecair perlu dilakukan sekitar 4 atau 5 kali pada akhir hari meninggalkan jam untuk pemulihan. Setiap kali elemen ini diperkenalkan, masa mesti ditinggalkan di dalam perut untuk mencapai hujungnya.
Mengenai komplikasi, hemodialisis biasanya memberikan yang berikut komplikasi:
- Tekanan darah yang lebih rendah semasa penapisan. Ia adalah yang paling kerap. Ia merawat mengurangkan kelajuan penapisan dan dengan sumbangan ekstra serum intravena.
- Reaksi alergik kepada mana-mana sebatian membran dialisis, yang mungkin hadir sebagai gatal-gatal atau urticaria.
- Sakit kepala, loya, muntah dan sesak nafas secara transiently.
- Gas embolisme.
- Jangkitan atau trombosis akses vaskular.
Mengenai dialisis peritoneal, komplikasi yang mungkin adalah jangkitan rongga perut yang boleh menyebabkan kanak-kanak mengalami demam, sakit perut. Ia juga mungkin bahawa cecair yang dikeluarkan akan mendung atau cecair akan bocor antara kulit dan tiub, anjakan kateter dan jangkitan keluar lubang kateter. Kes ini biasanya memerlukan lawatan hospital.
Walaupun kanak-kanak sedang menjalani rawatan dialisis, disyorkan supaya anda membuat diet rendah garam dan kalium dan ikuti semua arahan para ahli nefrologi mengenai jumlah cecair yang anda boleh minum. Ini akan mengelakkan terkumpul air dan naik tekanan darah, berbahaya kepada kesihatan.Anda juga perlu mengambil jumlah protein dan kalori yang mencukupi, yang akan menjadi individu untuk setiap anak, mengikut peringkat pertumbuhan mereka, status pemakanan dan tahap penyakit mereka.
Damián Montero
