Rintangan kepada antibiotik: masalah semua

The penentangan terhadap antibiotik Ia adalah masalah kesihatan yang serius yang memburukkan tahun demi tahun, walaupun kempen maklumat dan kesedaran yang telah dijalankan oleh pihak berkuasa kesihatan dan pelbagai organisasi sosial.

Menurut data pertama kajian epidemiologi yang hanya dibentangkan oleh Persatuan Penyakit Berjangkit Sepanyol dan Mikrobiologi Klinikalsetiap tahun lebih daripada 35,000 orang mati akibat jangkitan yang disebabkan oleh bakteria berbilang macam. Ini bermakna superbugs membunuh 30 kali lebih banyak daripada kemalangan jalan raya, iaitu 1,200 pada 2017 mengikut Jabatan Lalu Lintas.

Pada masa ini, Sepanyol adalah negara pertama di dunia dalam penggunaan antibiotik dan diharapkan pada tahun 2050 jumlah kematian akibat rintangan antimikrobial akan melepasi yang disebabkan oleh kanser.

Kajian itu dijalankan di 82 hospital Sepanyol dengan data dari 903 pesakit dengan jenis jangkitan ini. Khususnya, satu daripada lima pesakit yang dijangkiti bakteria berbilang, 196%, meninggal pada bulan pertama diagnosis jangkitan. Mengekstrak data ini ke hospital-hospital di negara-negara lain,Adalah dianggarkan bahawa daripada 180,600 pesakit dengan jangkitan akibat bakteria berbilang, 35,400 meninggal dunia.

Rintangan antibiotik: masalah global

Di luar sempadan kita, dianggarkan 700,000 orang di dunia mati setiap tahun akibat penentangan terhadap antibiotik dan jika trend tidak berubah, kita akan bercakap tentang sepuluh juta mangsa setiap tahun menjelang 2050, selalu dengan WHO sebagai sumber. Jadi kita bercakap tentang satu wabak yang akan membunuh lebih ramai orang berbanding kanser, jika kita tidak membetulkannya.

Rintangan kepada antibiotik adalah, oleh itu, masalah sosial dan, bahkan, merujuk kepada negara kita, kebudayaan. Kebiasaan mengamalkan diri tanpa profesional kesihatan dan merawat kanak-kanak dengan antibiotik "secepat dia mempunyai lendir", serta tekanan sosial yang dikenakan ke atas doktor, membuat masalah ini kekal, tanpa melihat penyelesaian jangka pendek. Gambaran palsu bahawa pesakit lebih baik dilindungi dengan antibiotik sukar untuk berubah dalam imaginasi yang popular.

Kita tidak boleh mengabaikan penggunaan dan penyalahgunaan rawatan antibiotik ternakan dan haiwan untuk penggunaan manusia, yang dagingnya adalah sebahagian daripada rantaian makanan. Kata antibiotik menyumbang dengan cara yang penting dalam mewujudkan ketahanan terhadap pengguna daging yang dirawat tersebut. Oleh itu, kedua-dua mereka menyebabkan penjenayah yang besar: penyalahgunaan manusia dan penyalahgunaan haiwan. Kami menghadapi masalah yang serius di mana populasi tidak diperbaiki atau diberi kepentingan sehingga baru-baru ini.

Apakah kesan yang dihasilkan oleh penggunaan antibiotik yang tidak mencukupi?

Rawat proses virus, biasanya pernafasan pada masa ini tahun, dengan antibiotik tidak berguna dan menundukkan pesakit kepada risiko yang tidak perlu (tindak balas alahan, cirit-birit dan kesan buruk yang lain). Di samping itu, kesan ekologi pada flora pernafasan dan usus adalah sangat penting, kerana antibiotik akan menghilangkan populasi bakteria sensitif dan akan memihak pertumbuhan populasi bakteria yang tahan dan penyebaran seterusnya.

Tahap rintangan antibiotik

Rintangan antibiotik semakin meningkat di seluruh dunia ke paras berbahaya. Hari demi hari, mekanisme baru rintangan muncul dan menyebar ke seluruh planet yang membahayakan keupayaan kami untuk merawat penyakit berjangkit yang biasa. Peningkatan jangkitan seperti pneumonia, tuberkulosis, septikemia, penyakit gonorea atau penyakit bawaan makanan semakin sukar - dan kadang-kadang mustahil - untuk merawat sebagai antibiotik hilang keberkesanan.

Idea untuk mencegah rintangan antibiotik

Penduduk umum, kita semua, boleh mengambil beberapa langkah pencegahan untuk mengelakkan penentangan terhadap antibiotik:

1. Jangan ubat sendiri dan mengambil antibiotik hanya apabila ditetapkan oleh profesional penjagaan kesihatan yang disahkan.

2. Sentiasa ikuti arahan doktor mengenai dos dan masa rawatan, dan tidak meninggalkan prematur apabila pesakit lebih baik.

3. Jangan meminta antibiotik kurangkan tekanan kepada doktor, jika profesional tidak menganggapnya sesuai untuk menetapkannya. Doktor yang tertekan dan lelah boleh memberi desakan kepada ibu bapa yang cemas dengan demam anak mereka dan kurang mengetahui tentang akibat penyalahgunaan dadah.

4. Mencegah jangkitan membasuh tangan dan menyediakan makanan dalam keadaan higienis, terutama apabila terdapat pesakit di rumah, dan mengamalkan langkah-langkah perlindungan dalam hubungan seksual.

5. Dapatkan vaksin berikutan kalendar vaksinasi rasmi yang diberitahu pihak berkuasa kesihatan.

Jelas sekali, penyelesaian untuk menghalang penentangan terhadap antibiotik juga melalui langkah-langkah lain yang perlu dilaksanakan oleh pentadbiran:

- preskripsi antibiotik dengan preskripsi
- melabur dalam penyelidikan dan perkembangan antibiotik baru
- kempen maklumat dan penyebaran bagaimana untuk mengelakkan jangkitan dan kesan buruk penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak sesuai, dan khususnya, antibiotik
- Kawalan yang lebih besar terhadap penggunaan antibiotik dan ubat-ubatan lain dalam ternakan dan haiwan yang dimaksudkan untuk kegunaan manusia.

Ringkasnya, walaupun langkah-langkah ini tidak dapat dicapai oleh penduduk pada umumnya, kita boleh bekerjasama untuk tidak memperburuk keadaan melalui maklumat yang mencukupi dan penggunaan antibiotik yang rasional, bergantung kepada preskripsi profesional kesihatan dan mengambil kira Kira langkah berjaga-jaga yang telah dinyatakan sebelum ini.

Ini adalah bagaimana bakteria dapat tahan terhadap antibiotik

Bagi mereka yang ingin mengetahui lebih lanjut tentang topik ini, ia akan menjadi menarik untuk mengetahui bahawa bakteria mempunyai ciri-ciri biologi yang memudahkan pemerolehan rintangan kepada antibiotik:

a. Bakteria mempunyai kadar duplikasi yang tinggi, dapat menggandakan populasinya dalam tiga puluh minit dalam media kultur yang sesuai, dengan memberikan kadar mutasi spontan yang tinggi, yang memihak kepada penampilan rintangan: jika disebabkan oleh satu kemungkinan mutasi ini, mereka dapat bertahan dengan kehadiran antibiotik, tekanan selektif yang sama Ini (membunuh semua bakteria sensitif) akan memihak kepada kemunculan populasi yang tahan.

b. Penentangan yang disebabkan oleh pemerolehan bahan genetik asing kepada bakteria dan ini memberikan beberapa kapasiti yang membolehkannya untuk bertahan hidup antibiotik, seperti kes plasmid. Ini adalah molekul DNA extrachromosomal yang meniru dan menghantar bebas DNA kromosom. Nombor ini boleh berbeza dari satu salinan sehingga beberapa ratus setiap sel. Secara umumnya, mereka tidak memberikan maklumat penting, tetapi mereka memberi kelebihan kepada tuan rumah. Contoh yang paling umum ialah plasmid yang mengandungi gen untuk penentangan terhadap antibiotik tertentu.

Apabila rintangan diperoleh, ia boleh disebarkan dalam dua cara:
- dengan menyebarkan ketegangan tahan yang sama
- melalui penyebaran gen yang menghasilkannya melalui unsur genetik mudah alih seperti plasmid.

Di samping itu, bakteria tahan dapat dipertimbangkan dalam takungan tertentu yang mana mereka dapat memulakan penyebaran mereka ke seluruh penduduk. Reservoir ini boleh menjadi haiwan ladang, pesakit-pesakit tertentu multitrade dengan antibiotik, pusat-pusat tertentu seperti ICU (unit rawatan intensif), atau pesakit kronik.

Dr. Román Rodriguez Barriguete. Pakar Am dan Pakar Perubatan FCC